La délivrance : la sortie du placenta expliquée
Souvent oubliée dans les récits d'accouchement, cette dernière étape mérite elle aussi qu'on comprenne comment elle se déroule.
La délivrance est la troisième et dernière étape du travail : elle correspond à l'expulsion du placenta et des membranes après la naissance du bébé. Elle survient généralement entre 5 et 30 minutes après l'accouchement, grâce à de nouvelles contractions, souvent moins intenses que celles vécues plus tôt.
Dans la plupart des lieux de naissance, une prise en charge « active » est proposée par défaut : administration d'ocytocine, traction douce et contrôlée sur le cordon, et massage utérin après la sortie du placenta. Cette approche réduit le risque d'hémorragie post-partum par rapport à une prise en charge purement physiologique (attendre sans intervention).
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Une fois le placenta expulsé, le personnel soignant l'examine attentivement pour s'assurer qu'il est complet — un fragment retenu dans l'utérus pouvant causer une hémorragie ou une infection plus tard. L'utérus est aussi palpé pour vérifier qu'il se contracte bien.
Si la délivrance ne se produit pas dans le délai habituel, on parle de rétention placentaire, une situation qui nécessite une intervention (extraction manuelle ou, plus rarement, chirurgicale) pour éviter les complications. C'est relativement rare, mais votre équipe surveillera attentivement cette étape.
Sources
Photo : Unsplash
Ces informations sont générales et ne remplacent pas l'avis de votre professionnel de la santé (médecin, sage-femme, infirmière, pharmacien). Chaque situation est unique : validez toujours avec lui ou elle avant de prendre une décision. En cas d'urgence, appelez le 911 ou les services d'urgence de votre région.
