Placenta praevia : ce qu'il faut savoir
Lorsque le placenta recouvre partiellement ou complètement le col de l'utérus, le suivi et le mode d'accouchement doivent être adaptés.
Le placenta praevia survient lorsque le placenta s'implante dans la partie basse de l'utérus et recouvre partiellement ou complètement le col, bloquant ainsi le passage normal du bébé lors de l'accouchement. Il touche environ 1 grossesse sur 200 à terme, bien qu'il soit repéré plus fréquemment lors d'échographies précoces, où il se résorbe souvent de lui-même à mesure que l'utérus grandit.
Le principal signe est un saignement vaginal indolore, généralement au deuxième ou au troisième trimestre, qui peut survenir sans cause apparente. Tout saignement pendant la grossesse mérite une évaluation médicale rapide, mais c'est particulièrement vrai en présence d'un placenta praevia connu.
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Le diagnostic se confirme habituellement par échographie, souvent réalisée par voie vaginale pour plus de précision. Si le placenta praevia persiste vers la fin de la grossesse, une césarienne planifiée est généralement recommandée, car un accouchement vaginal présenterait un risque important d'hémorragie pour la mère et le bébé.
Certains facteurs augmentent le risque : une césarienne antérieure, une grossesse multiple, l'âge maternel avancé, ou le tabagisme. La plupart des femmes avec un placenta praevia diagnostiqué tardivement dans la grossesse bénéficient d'un repos relatif et d'une surveillance rapprochée, et accouchent en toute sécurité grâce à une planification adéquate avec leur équipe de soins.
Sources
Photo : Unsplash
Ces informations sont générales et ne remplacent pas l'avis de votre professionnel de la santé (médecin, sage-femme, infirmière, pharmacien). Chaque situation est unique : validez toujours avec lui ou elle avant de prendre une décision. En cas d'urgence, appelez le 911 ou les services d'urgence de votre région.
